7岁前治疗听力可保“虽聋不哑”

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近日,在中山医院举办的“珍爱听力 健康成长”人工耳蜗看宝宝www.kanbaby.cn医患联谊会上,50多个聋儿家庭相聚交流如何告别“无声世界”。这些聋儿说话与正常的孩子基本一样。

有听力障碍的孩子,不仅要配戴助听器,更重要的是手术后的康复训练。只有康复训练完成得好,才能解决孩子听清楚、说清楚的问题。

一位11岁的男孩,先天性听力障碍,2岁时开始带助听器,6岁时才做耳蜗手术。记者与他聊天时,他听得有点吃力,能说话,但声音含糊。

他的爸爸说,在家也没怎么说,因为他们平时都很忙,基本只是到康复中心才接受训练。

中山医院耳鼻咽喉科主任郭永清说,很多家长以为孩子一做完耳蜗手术,就会听会说话,这是不可能的,“很多孩子在术后一个月开启耳蜗时,因为第一次听见声音,吓得哇哇大哭。”他说,术后要进行2-3年的康复训练,孩子才能逐渐恢复语言能力与听力。

他提醒家长,0—3岁是最佳的治疗时机,年龄越小,恢复效果越好。“如果年龄太大,对语言能力恢复有影响。”

蒋鸣说,孩子要是没有其他畸形,只要通过配戴助听器听力能补偿到60分贝,在1-2年内,听力通过耳蜗帮助就可以恢复与正常相当。

郭永清说,“做人工耳蜗手术,整个疗程包括耳蜗需要20多万元。”在我国,目前仍无法纳入医保,因为手术费用过高,厦门约有九成的患者无法接受手术治疗。

植入人工耳蜗前最好先配戴3个月助听器

蒋鸣说,很多有听力障碍的患者,尤其是成人,以为只要配戴助听器就可以了,而且越贵越好,其实,“适合自己的才是最好的”。

他说,配戴助听器,应经过专业的助听器验配师检测后选择,“它需要根据听力损失的类型、程度及患者需要,选择助听器的线路和功率,使助听器的电声特性满足患者的听力损失需求。”

“不是所有的患者都可以做耳蜗手术。”中山医院耳鼻咽喉科主任郭永清说,有5%的聋人不适合接受人工耳蜗手术,有的是因为耳蜗畸形无法植入,还有的是听觉神经出现问题,耳蜗无法帮助改善听力,因此看宝宝www.kanbaby.cn,术前评估很重要。看宝宝www.kanbaby.cn

此外,在植入人工耳蜗前,最好先配戴助听器3个月。郭永清说,术前配戴助听器,可以刺激听觉神经,更好地帮助康复。

提醒:母亲患病危及宝宝听力

遗传、药物、孕妇染病等,都是造成新生儿耳聋的原因。

郭永清说,如果父母双方之一为聋哑,将会把染色体上的显性致聋基因传给子代,如果父母双方为正常听力者,也可能因为均携带隐性致聋基因而使子代发病。

在孕妇怀孕3-4个月时,如果患上风疹、腮腺炎、流感等疾病,或复发看宝宝www.kanbaby.cn性肾炎、肝炎、糖尿病,或使用耳毒性抗生素如庆大霉素、链霉素等,或分娩时产程过长,难产、产伤、新生儿缺氧、窒息等等都可能让宝宝致聋。

目前已发现的耳毒性药物已达100余种,最常见的有链霉素、卡那霉素、庆大霉看宝宝www.kanbaby.cn素、洁霉素、小诺霉素等多种抗生素,还有奎宁、氯奎等抗疟疾药物。这些药物可在妊娠期随胎盘进入胎儿体内,影响胎儿内耳的发育,也可在各个年龄段致聋。

新生儿听力筛查很关键

要想早期发现宝宝是否有听力障碍,新生儿筛查很关键。目前,我市医院都会在宝宝出生一周内进行筛查,检查出有听力障碍疾病或有患听力疾病危险的新生儿。

在确诊为听力障碍后,相关的治疗和康复非常必要,这是避免日后出现更严重残疾的唯一手段。

对于那些永久性听力损害的新生儿,6个月前就应进行佩戴助听器治疗,使尚残留部分听力的器官和听觉神经保持适当的声刺激状态,这有利于日后的语言学习。

市妇幼保健院听力诊断中心主任刘生荣说,有20%的父母以为,通过新生儿听力筛查就万事大吉,实际上,有些新生儿患有迟发性听力障碍,一般1.5岁-3岁间才表现出来,因此,定时接受医生随访和复查很重要。

宝宝4个月就会寻找声源

孩子刚一出生,就能听到声音,此时虽然他们不会做出主动的反应,但却能够在声音刺激下产生下意识的反射动作。

例如在安静环境下,避开视觉在他耳边用力击掌或敲击音响物品,他就会本能地出现四肢抖动、眼睑闭合、呼吸节奏改变等。这种现象会从出生一直保持到3个月时。如果小儿出生后,屡屡对较大的声音没有反应,就应该考虑是否有听力的问题。

刘生荣说,孩子长到4个月后,就有了主动寻找声源的能力。这时,在孩子的视线之外,给予一定强度的音响刺激,他就会用眼神或转头去寻找。

如果听力正常,等到了一周岁时,就应该听懂一些简单的语言;一岁半时,就会按照语言指令,正确指出自己的五官或熟悉的物品。如果到了两岁还听不懂简单的语言,就应该高度怀疑有听力障碍,及时到医院检查。

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