小儿发烧时要注意保护眼睛

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麻疹、肺炎、菌痢等很容易在春季感染小儿,引起小儿急性高热。在小儿发高烧时,一般家长往往只会注意孩子的高热情况,而对孩子的双眼紧闭、眼屎增多却不注意,认为这是孩子发热后的必然现象。新桥医院儿科赵聪敏教授提醒市民,这种疏忽大意很可能带来不幸,因为有些孩子高热后,角膜软化而穿孔,会导致失明。

赵教授介绍,孩子在高热时,体内消耗很大,如维生素A供应不足,加上细菌感染,白眼球就会因营养障碍而发生干燥,继续发展,黑眼球就会变白而混浊,甚至软化穿孔失明。所以,孩子在发高热时,家长要经常用干净毛巾擦眼屎,滴些眼药水,以免角膜引起感染。同时,给小孩多吃些富含维生素的食物来增加眼睛的营养,如鸡蛋、牛奶、猪肝、胡萝卜、鱼等。并随时注意孩子的眼睛,发现有不正常的变化,应尽快送医院诊治,千万不要耽误治疗时机,防止角膜软化穿孔而致看宝宝www.kanbaby.cn失明的不良后果。

什么是角膜软化症(维生素a缺乏性眼病)

角膜软化症(keratomalacia)又称维生素a缺乏性眼病(avitaminosis a),是维生素a严重缺乏的眼部表现。结膜和角膜上皮出现干燥性变性,进一步引起角膜基看宝宝www.kanbaby.cn质崩溃和坏死。多双眼受累,但程度不一:常见于虚弱多病、营养不良的婴儿。目前此病已少见。

儿童为何易患角膜软化症?

造成维生素a缺乏的主要原因是消耗量大和摄入量不足。比如:患麻疹、肺炎、腹泻等疾病的孩子,既不能正常饮食,又因为发热消耗较多,致使维生素a缺乏看宝宝www.kanbaby.cn;另外,偏食、人工喂养的婴幼儿,未补充足量的维生素a是当今儿童易患角膜软化症的最主要原因。另外,从发病年龄看,7岁以下的孩子更容易发病,因为他们不能清楚地叙述发病早期的不适感觉,从而错过了治疗时机,直到症状出现才被家长发现。而7岁以上的孩子由于早发现看宝宝www.kanbaby.cn、早治疗,一般不会出现角膜混浊溶解。

角膜软化症(维生素a缺乏性眼病)有什么症状?

  (一)全身症状:表现为严重营养不良,身体虚弱消瘦,声音嘶哑、皮肤干燥,毛发干而脆、呼吸道、消看宝宝www.kanbaby.cn化道等粘膜上皮变性,结果可出现支气管炎、肺炎及腹泻等。

(二)眼部表现:除双眼畏光不愿睁眼以外,眼部病变经过可分为四个阶段。

  1.夜盲期:夜盲是维生素a缺乏的早期症状。此期外眼正常,仅自觉在光线暗或黑夜之中行动困难,是暗适应功能下降的结果。婴幼儿年龄太小,很难自述被发觉。而成年人夜盲,则应与其他原因所致夜盲如视网膜色素变性等相鉴别。

  2.干燥前期:球结膜表面失去光泽,角膜表面也变得暗淡无光。继而球结膜失去原有的弹性,当眼球转动时围绕角膜缘的球结膜呈同心环形皱襞。角膜感觉减退。

  3.干燥期:此期球结膜呈显著的干燥状态,在睑裂区角膜两侧的球结膜上,出现肥皂泡沫状的银白色三角形斑,叫结膜干燥斑或毕托(bitot)斑;此斑不为泪液湿润,且冲洗不掉,但易被擦去,稍等片刻后又再度出现。角膜完全失去光泽,并呈灰白色雾状混浊。角膜感觉几乎完全消失、怕光。此期如不及时治疗,病情将急剧恶化而进入角膜软化期。

  4.角膜软化期:是病变发展的最严重阶段。球结膜增厚而且粗糙,如同皮肤。角膜感觉消失;基质呈弥漫性灰白色混浊。继之角膜上皮脱落,基质坏死,形成溃疡,前房积脓。角膜可迅速穿孔,虹膜脱出。轻者愈合形成粘连性角膜白斑;重者可演变成眼球萎缩或角膜葡萄肿而失明。

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